اگر از پزشک شکایت شد، ثبت درست از توضیح شفاهی مؤثرتر است
دریافت اخطار یا شکایت میتواند برای پزشک و کارکنان درمانگاه فشار روانی ایجاد کند. اقدام فوری و آرام، هم از بیمار حمایت میکند و هم سوابق را حفظ میکند: مطمئن شوید مراقبت ضروری ادامه دارد، پرونده را بدون تغییر نگه دارید و زمان دریافت مطالبه را ثبت کنید. سپس مفاد بیمهنامه را برای مهلت اطلاع، شیوه مکاتبه و نیاز به تأیید بیمهگر بخوانید.
پرونده حرفهای چه چیزهایی دارد؟
- یادداشتهای بالینی، نتایج، دستورها و تاریخ ویزیتها
- شرح رضایت و گفتوگوی درمانی در حدودی که ثبت شده است
- ارجاع، تماسهای پیگیری و پاسخهای ثبتشده
- کپی اخطار، مکاتبات و مدارک ارائهشده به بیمهگر
تغییر پرونده، حذف پیام یا گفتوگوی غیررسمی درباره قبول تقصیر میتواند ابهام تازهای ایجاد کند. از اظهار نظر درباره نتیجه پرونده پیش از بررسی اسناد پرهیز کنید و با مشاور مربوط هماهنگ باشید. بیمهگر، با توجه به نوع ادعا، سبب، تاریخ وقوع، زمان گزارش و استثناهای قرارداد تصمیم میگیرد؛ پوشش را قطعی یا یکسان برای همه ادعاها فرض نکنید.
آمادهبودن این روند پیش از وقوع شکایت، استرس لحظه را کم میکند. اگر میخواهید بیمهنامه جاری یا شرایط تمدید را مرور کنید، خدمت بیمه مسئولیت حرفهای پزشکان را ببینید.
پاسخگو در واتساپ، تلگرام، بله، ایتا و روبیکا
تاریخ، نوع ادعا، مدارک و شرایط بیمهنامه در بررسی پرونده مؤثرند.